טופס מילוי פרטים אישיים-הרשמה לכנס
|
|
|
לכבוד תאריך…………………………
הנהלת חשבונות
מתנ''ס מעלה יוסף
טופס הרשמה ותשלום לכנס לימוד גליל 10-11/12/2007
כפר הנופש ראש הנקרה
שם הנרשם………………………………….
ת.ז…………………….......……………….
כתובת…………………………………………………………………………………...…..
טלפון………….………פלאפון………..…………….מייל………………………………….
סכום לתשלום:
מחיר הרשמה לכנס
|
תושב השותפות
|
תושב חוץ
|
יומיים + לינה
|
200
|
300
|
יומיים (ללא לינה)
|
150
|
200
|
כנס יום אחד (לא כולל לינה) מינימום
|
100
|
150
|
אופן התשלום:
1. צ'ק/ים לפקודת מתנ''ס מעלה יוסף /לימוד גליל(מס' צ'ק……………………………………)
2. כרטיס אשראי מסוג…………….סכום……………. מס' תשלומים…………………………
שם בעל הכרטיס…………...................………………………….תוקף……………………..
הערות:
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
שם מקבל התשלום
…………………………………………
|
|
|
|